Tomografia komputerowa głowy a rezonans magnetyczny – różnice i wskazania

W diagnostyce chorób głowy wykorzystywane są różne badania. Do najbardziej precyzyjnych zaliczane są metody diagnostyki obrazowej, takie jak tomografia czy rezonans magnetyczny. Sprawdź, jakie są między nimi różnice i kiedy wykonuje się konkretne badanie.
 

Tomografia komputerowa głowy – co to za badanie?

Tomografia głowy zaliczana jest do najnowocześniejszych, precyzyjnych badań obrazowych. Wykonuje się ją z wykorzystaniem promieniowania rentgenowskiego i zaawansowanego systemu komputerowego. Umożliwia uzyskanie wyników w postaci warstwowych przekrojów głowy w trzech projekcjach:

• osiowej,
• wieńcowej,
• strzałkowej.

Obraz powstaje na podstawie danych analizowanych przez komputer, które dotyczą osłabienia promieniowania po przejściu przez organizm. Są one gromadzone przez układ naprzeciwlegle znajdujących się detektorów i lampy rentgenowskiej. Badanie nie trwa długo, a pacjent powinien pozostawać bez ruchu w maszynie. Efektem jest dwu- i trójwymiarowy obraz głowy.

W wyniku tomografii komputerowej można szczegółowo sprawdzić, jak wygląda centralny układ nerwowy pacjenta, czyli jego mózg. Oceną zdjęć zajmuje się radiolog, który wykonuje opis badania.

Rezonans magnetyczny głowy – czym się charakteryzuje?

Rezonans magnetyczny głowy, w skrócie MR, jest nieinwazyjnym badaniem diagnostycznym stosowanym najczęściej jako uzupełnienie ultrasonografii i tomografii komputerowej. W stosunku do TK rezonans jest bardziej zaawansowaną metodą obrazowania. Badanie jest nieszkodliwe i eliminuje niekorzystny wpływ promieniowania jonizującego. W obrazowaniu rezonansem magnetycznym wykorzystywane jest pole magnetyczne i fale radiowe.

Badanie trwa nawet godzinę, a w trakcie jego przeprowadzania pacjent leży w dość ciasnej komorze. Problematyczne bywa przeprowadzenie MR u osób cierpiących na klaustrofobię, ale można w takim przypadku zastosować narkozę.

Obraz rezonansowy powstaje w oparciu o liczbę atomów wodoru w danej tkance, a szczegółowych, zaawansowanych obliczeń dokonuje komputer, który tworzy obraz głowy w wybranej płaszczyźnie, także trójwymiarowo. Aby uzyskać bardziej precyzyjne wyniki badania, lekarz podaje niekiedy środek kontrastujący (tzw. kontrast).

Tomografia czy rezonans – jakie są wskazania do przeprowadzenia danego badania?

Wskazaniem do przeprowadzenia tomografii komputerowej głowy są:

• zmiany kostne oczodołu, w tym naciekanie kości przez zmiany nowotworowe, pęknięcia i złamania pourazowe,
• wykrycie i zlokalizowanie położenia ciał obcych wewnątrzgałkowych lub w oczodole,
• podejrzenie zmian w mózgu (guzy i tętniaki),
• udar mózgu,
• bóle głowy,
• urazy głowy i kanału kręgowego,
• stany nagłe i zmiany pourazowe.

W porównaniu do tomografii komputerowej głowy rezonans magnetyczny daje większe możliwości różnicowania tkankowego w wynikach. Można wykonać je właściwie we wszystkich płaszczyznach. Wyniki badania rezonansem magnetycznym są bardziej szczegółowe niż w przypadku tomografii i pozwalają zdiagnozować nawet niewielkie patologie.

Wskazaniem do przeprowadzenia rezonansu magnetycznego głowy pacjenta mogą być:

• choroby dotykające ośrodkowy układ nerwowy, np. nowotwory mózgu, choroby otępienne i demielinizacyjne, udar mózgu, guzy kanału kręgowego;
• występowanie zaburzeń neurologicznych niewiadomego pochodzenia;
• konieczność diagnostyki przysadki i struktur mózgowia.

Najczęściej rezonans stosowany jest do diagnozowania chorób nowotworowych i neurologicznych. Pomaga w wykryciu patologicznych zmian i monitorowania postępów leczenia. Nie szkodzi zdrowiu, dlatego można go wykonywać często.

Jednak MR okazuje się mniej przydatnym badaniem w kontekście oceny ścian kostnych i zwapnień w czaszce pacjenta. Nie może być także przeprowadzany, jeśli pacjent ma wszczepione metalowe implanty. Wówczas zastosowanie znajduje tomografia komputerowa głowy. Jest tańszym badaniem i bardziej dostępnym niż MR.